回顾麦迪卡EasyBloodGas分析仪

 

专注于呼吸护理,2001年冬季


 

由保罗·马修斯,RRT,博士,FCCP
 
在这个问题上,我们回顾了麦迪卡EasyBloodGas™分析仪。这是一家公司在丰富的临床实验室应经验中的一款相对新的设备,也是在血气分析市场上的新品。
 
概述:(EBG)EasyBloodGas小巧轻便。是一款CLIA中等复杂程度的设备,分析仪是专为全血,注射器或毛细管样品。要求100 UL注射器样品或75 UL毛细管样本量。大小为14.5“(W)X 12.5(H)×7”(D)(37厘米×3​​2厘米×18厘米),重量只有16磅(7.3公斤),这种分析仪是非常易于携带,可以用于以最小的柜台空间。
 
电极,阀门,和试剂-废液模块安装简单在内部配上插图供用户安装和使用。试剂和废物模块是包含在一起的,而且是一次性的。试剂-废物模块,传感器模块和电极模块都是插件类型,它的特点就是无需任何工具,即可装卸。维护与故障排除都只要使用一个系统诊断软件,再加上传真或电话服务呼叫系统。
 
分析能力:EasyBloodGas分析仪具有直接分析全血的pH值,PCO2和PO2的能力。此外,它计算出以下11个参数:温度校正pH值(pH(T),温度校正PCO2 -  PCO2 – (PCO2 (T),温度校正PO2 - PO2(T)(T),总CO2(TC O2),碳酸氢盐- HCO3-,血碱剩余- BEB,碱剩余的细胞外液BEecf,标准碳酸氢盐- SBC,氧饱和度计算正常P50 - SAO2c,动脉A-ADO2和呼吸指数RI。操作手册(6.6节)提供了一个彻底的和完整的解释,第6(1-5)前面的部分描述了电极的运行原则和运作的理论,包括一个非常简洁的能斯特方程,很容易理解。测量范围PH 6.900至7.900; PCO2 “8.0A”150.0毫米汞柱;PO2 “10.0A”700.0自动或按需校准毫米汞柱。分析时间为125秒,用户可以输入病人的ID号(14位),温度(5-45°C),血红蛋白(3.0-30.0克/升)FIO2(10-100%)。样品的温度维持在37°C。输入数据是通过数字键盘输入,并提供的图形输出方式显示和板载27列热敏打印机打印出来,附属设备包括一个RS-232接口端口和条形码阅读器。
 
操作特点:可以用探针从血液样品中通过注射器或从毛细管抽吸的方法进行采样。注射器法需要100微升的血液,而毛细管法需要75微升。分析时间平均125秒,每个样品几乎没有变化。所有试剂是密封的,包含液体的校准品,完全无需昂贵的,高压力的校准气体(这也进一步降低了空间的需求)。
 
质量控制特点:一个完整​​的质量控制程序,存储和维护过去30质量控制运行在每个测试的三个层次的结果。EasyBloodGas分析仪打印这些结果的利维詹宁斯图表,让变化趋势在图表中简单的显示出来。 分析仪保存60个以上患者的数据 ,比较各组预先选定的“正常”范围,标记“超出范围”的数据。
 
测试条件:所有的测试都是在堪萨斯城大学的堪萨斯医疗中心的肺功能实验室完成,超过三十天。EasyBloodGas在堪萨斯大学的肺功能实验室帮助评估在测试区使用该系统的优点和缺点。所有动脉血液气体样品取自需要血气分析的患者,作为他们的肺的诊断研究的一部分。由于我们的正常程序是取3-5毫升的动脉血液,检测后悔剩下一部分,无需另外的血液,我们的程序无需通过机构审查委员会(IRB)的批准。分析顺序会在每个图表中切换来在防止任何时间发生的错误。每个病人的血液样本气体由自己控制,以减少或消除受试者内变异错误。我们只提交测量血气值(pH值,二氧化碳分压,氧分压)统计分析,采用SPSS统计程序桌面。使用EasyBloodGas分析仪和预先存在的IL 1620分析仪动脉血气分析,我们进行了26成对ABG分析仪。
 
结果:刚开始,预统计分析观测显示在表2中示出的数据的最大变异。所有这种变异发生在第4测试表明训练效果。其余的样本显示于0.015单位,二氧化碳分压小于1.5毫米汞柱的差异在2毫米汞柱差异的面积和PaO2 pH值更接近的结果。没有这些差异被视为临床相关。基于对“亲密”的数据,我们决定不进行统计测试的差异。
 
表2:pH值和血液气体的最大偏差值
EasyBloodGas和IL-1620
参数
pH值
PCO2(毫米汞柱)
PO2(毫米汞柱)
 
EasyBloodGas:7.433 38.0 101
IL 1620:7.405 36.2 97
 
表3说明了各个分析仪之间配对的pH,二氧化碳分压和氧分压的结果差异。这表明了在分析结果上看出分析仪的内部品质。应该指出的是,在氧分压值包括高300毫米汞柱,样品表现出19毫米汞柱仪器之间的差异,这是重要的,在这些部分的压力范围的值的1例。比一个异常值,所有其他变型仪器的精确度范围内的区域。由于到的数据,我们决定不进行统计测试的差异。
 
表3:pH值和血气的平均差
EasyBloodGas和IL-1620
pH值,二氧化碳分压(毫米汞柱)
PO2(毫米汞柱)0.010 0.64 1.3
 
观察:正如名称所示,EasyBloodGas分析仪的确操作安装简单。代表在现成设置系统,在5-10分钟的时间内就将所有东西装配在一起。系统最多只有7个独立的组件,有4个电极(PO2,PCO2,pH值和ref)的传感器模块,阀组件和一个自带的试剂包,也兼作废液包。只有一根的橡胶管将泵马达和废物模块连接需要用户操作,安装非常便捷。初始校准和设置检查只需30分钟。总时间的话,从拆包“准备分析”是的40 + / - 5分钟。在30天测试期间内,我们可以会修理阀故障模块。这使我们有机会利用在操作手册中的故障排除的方法以及测试的客户支持热线。通过设置和校准,证明上述功能是可靠的。操作手册紧凑,简洁,全面,使用详细的插图、指示和信息。一旦我们收到了新的模块,更换的组件,备份分析仪并让其重新运行就像1,2,3一样容易。后来,公司重新设计了阀模块。EasyBloodGas分析仪不仅容易,而且准确。毫无疑问,麦迪卡系统的主属性就是真正的便携式。事实上,该系统不依赖与气瓶和相关的油管,加上其重量轻,占用空间小,使得系统很容易处理。我们对麦迪卡产品能够制造的。
 
评估和建议:EasyBloodGas的名字很好的总结了它系统的功能。该系统和指令使用和维护都很简单,结果准确。在没有复杂的配件和说明书的情况下,该系统吸引了一些不具备的资源或技术经验的实验室和测试区,满足他们对强大系统的需求。更换模块,电极和试剂都很快速,都是插拔式进行。我们的确感觉麦迪卡的系统在分析样本时间上比以前要长一点(约125秒),但在临床上,这个是不太重要的。我们还认为,打印机虽然做工精细,但是还可以改进。这个问题不小但需要时间,在我们看来,需要结合实际运行和报告结果所花费的时间。还有一个问题是抽吸器的外壳。比较松散,塑料薄,这使我们怀疑这样的外壳如何能够支撑大批量的样品检测。但总体来看,我们对麦迪卡EasyBloodGas的操作,设计和技术支持方面很满意。它在价格上面有优势,也有特别的用途,特别是在使用量中等的实验室或实验室技术服务难以保障或费用高昂的地方。在空间有限,很难获得高品质压缩校准气体的地方, EasyBloodGas分析仪将是我们的名单上理想的血气分析仪。我们喜欢它整体上的构造,当你想购买一个便携式的血气分析仪时我们强烈推荐这款给您。您可以拨打800-777-5983或登陆www.medicacorp.cn查看更多信息。
 
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